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黑龙江将新冠病毒核酸检测纳入医保!核酸检测出结果到底需要多长

发布日期:2020-05-14 09:12   来源:未知   阅读:

  为进一步落实好党中央国务院和省委省政府关于新冠病毒核酸检测“应检尽检、愿检尽检”的有关要求,有效降低检测试剂价格,满足我省检测需求,省医疗保障局联合省财政厅在省药品集中采购平台开展了新型冠状病毒相关检测试剂集中采购工作,8日,采购结果正式执行。在检测试剂价格降低后,省医疗保障局会同省卫健委对核酸检测价格进行相应调整,明确在哈中省直公立医疗机构核酸检测最高价格为135元,自2020年5月12日起执行。

  据了解,5月1日,黑龙江省药品集中采购网发布《黑龙江省新型冠状病毒相关检测试剂集中采购公告》,5月4日,产生集中采购拟中选结果,本次参加新型冠状病毒核酸检测试剂集中采购的企业共13家,拟中选企业4家,最低拟中选价16.78元,平均中选价20.89元,降价幅度约70%。5月7日拟中选结果公示期满,5月8日全省执行本次采购的中选结果。

  为做好新冠病毒检测试剂采购和使用工作,省医疗保障局、省卫生健康委员会和省药品监督管理局联合印发《关于做好新冠病毒检测试剂采购和使用工作的通知》,明确省卫健委确定公布的检测单位,含医疗机构、疾病预防控制机构和检测机构,应当在黑龙江省药品集中采购网()上采购新冠病毒核酸检测试剂,按中选价格采购并在收到货物之日起30日内向企业支付货款。各采购单位要密切关注检测试剂的使用情况,遇有质量问题按规定向当地药品监督部门反映。各采购单位要根据需求量向供应企业有计划进行采购,遇有供应、配送不及时情况,及时向当地医疗保障部门反映。

  同时,省医疗保障局、省卫生健康委员会联合印发《关于调整新型冠状病毒核酸检测价格的通知》,要求在哈中省直公立医疗机构严格执行新型冠状病毒核酸检测价格标准,按规定进行价格公示,严禁自立项目收费、分解项目重复收费、变相提高标准收费、扩大收费范围、强制服务收费等违反价格管理规定的行为。各地要根据价格管理权限,参照在哈中省直公立医疗机构的价格标准,制定符合本地实际的新型冠状病毒核酸检测价格。

  记者从黑龙江省医疗保障局获悉,我省已将新型冠状病毒核酸检测项目纳入医保诊疗项目目录,按乙类项目管理,所有参保人员因医疗需要都享受医保报销待遇。

  二是在这次应对新冠肺炎疫情的医疗救治工作中,省医疗保障局会同财政、卫健等部门联合印发了《关于进一步明确新冠病毒疫情救治医疗保障有关问题的通知》(黑医保发〔2020〕26号),将新冠肺炎确诊、疑似患者因救治发生的在住院和门诊核酸检测费用,由医保和财政按规定支付,个人不用负担。

  三是职工个人在定点医疗机构门诊进行核酸检测,由职工医保个人账户资金支付。

  下一步,省医疗保障局将认真落实省委、省政府和省应对疫情领导小组指挥部工作部署,密切跟踪疫情防控形势,结合我省实际,积极与有关部门密切配合,及时跟进,确保医疗保障政策、资金、服务等各项工作落到实处。

  近期,网络上传言“新冠病毒核酸检测,半小时就能出结果”、“检测新冠、仅需十分钟”、“家里也能做核酸检测”...... 针对这些内容是否真实,黑龙江省疾病预防控制中心病毒病预防控制所副所长陈淑红接受了记者采访,并介绍了核酸检测的全过程及所需时间。

  陈淑红告诉记者,新冠病毒的核酸检测,首先是进行标本采集,之后进行实验室检测,省疾控中心病毒病预防控制所的实验室对于新冠病毒的核酸检测是依据国家方案,采用的方法是实时荧光RT-PCR。“针对这种方法而言,半个小时是不可能的。这个实验的净操作时间也得需要2-4小时左右。”陈淑红表示,这2-4小时,通常理解为是单纯的一份标本的操作时间。她介绍,实验室通常进行批量标本的操作,一次送检标本往往数百份。“就我们实验室规模而言,500份检测的整个过程需要8-10小时。”

  陈淑红表示,“整个过程”,是指理想的实验室操作过程,是指一次性成功;对于疑难标本,还需要重复进行检测,甚至还需要重复进行标本采集,那么它需要的时间会更长。

  据了解,在采样现场,被采样人在医务人员的引导下,需将姓名、性别、年龄等信息进行登记,在必要情况下还需配合医务人员核实身份证明。登记完之后进行样本采集。

  据介绍,由于咽拭子样本采集过程可能会发生干咳或者呕吐现象,因此为了保护采集者和被采集者,防止交叉感染,采集人员要做好三级防护,并且要在通风良好的环境进行标本采集,天气良好的情况下,可以选择室外。

  “此外还需要注意生物安全。采样人员应经过生物安全培训,不仅个人防护要到位,采样后还要做好医疗废物、物体表面、地面等清洁与消毒。”陈淑红告诉记者,样本运送过程同样要注意生物安全。涉及外部标本运输的,应根据标本类型按照A类或B类感染性物质进行三层包装。

  对于检测过程,陈淑红详细介绍说,几百份标本到实验室以后,标本核对、标本整理、标本前处理等环节需要3-4小时,之后才真正地开始核酸提取的过程,核酸提取完之后需进行PCR扩增,也还需要80-120分钟。PCR结束之后,还要进行结果的判定、数据的核对以及报告的出具。”

  陈淑红告诉记者,标本被接收后,实验人员会对标本进行整理、核实,进行前处理。所需时间需要视标本的种类而定,并且与标本的数量也有关系。

  有些标本很容易处理,可能只需要几分钟;有些标本很难处理,需要的时间就会长一些。“我们的检测通常是批量检测,一来就是一二百个样品。首先对样品进行核对校准可能就需要2-3小时,有一些特殊的标本还要进行前处理。那么对于一二百个标本,我们通常需要3-4个小时的时间进行校准和前处理。”

  核酸提取需要多长时间?陈淑红介绍,根据每个实验室的条件不同,核酸提取时间也不同。按照省疾控中心的标准来说,500份的标本提取核酸所需要的时间大约需要3-5小时。

  核酸提取之后,通常需要进行核酸检测的最后一步——PCR扩增。这一步依据所用的试剂不同稍有差异。“目前我们扩增的试剂从上机开始到机器结束,做一轮一台机器最多是90多个样本,大约需要80-120分钟就可以看到被检测者的检查结果。”

  据介绍,实验结束后,还要对相关数据进行分析、整理,最后出具检测报告,在样本较多时,这个环节也要经过几个小时才能完成。整个检测过程生物安全非常重要,每个操作环节都要非常小心。“实验人员要经过严格的生物安全培训,包括严格操作、正确穿脱防护服。在实验结束后,还要对实验室台面、地面、空间等进行消毒处理,对实验垃圾废物和防护用品进行消毒灭菌,最后对消毒后的垃圾废物进行规范转运。”陈淑红说。

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